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2025.06.30
高額療養費制度の申請方法
#女性の病気
#男性の病気
この図は、高額療養費制度の申請プロセスを示しています。各ステップについて詳しく説明します：
- 医療費が自己負担限度額を超える： 月ごとの医療費の自己負担額が、所得に応じて定められた限度額を超えた場合に、この制度を利用できます。
- 加入している健康保険の確認： 国民健康保険、健康保険組合、協会けんぽなど、自分が加入している健康保険を確認します。
- 健康保険の種類による申請先の決定：
- 国民健康保険の場合：お住まいの市区町村の国民健康保険窓口に申請します。
- 健康保険組合・協会けんぽなどの場合：勤務先の会社や、直接保険者に申請します。
- 必要書類の準備と提出： 以下の書類を準備し、申請先に提出します。
- 高額療養費支給申請書（申請窓口で入手可能）
- 医療費の領収書
- 振込先の通帳のコピー
- 健康保険証のコピー
- 審査： 提出された書類をもとに、保険者で審査が行われます。
- 結果通知と支給： 審査の結果、承認されれば指定の口座に高額療養費が振り込まれます。
- 事前に「限度額適用認定証」を取得し医療機関に提示すれば、窓口での支払いが自己負担限度額までで済む場合があります。
- 同じ月に複数の医療機関を受診した場合、それらの費用を合算して申請できます。
- 申請は診療月の翌月1日から可能ですが、時効は診療月の翌月1日から2年間です。
- 世帯合算や多数回該当など、さらに負担を軽減できる仕組みもあります。